在电影《怒呛人生》中，主角丹尼·周和艾米·刘在一个停车位狭路相逢，当时，丹尼正开着他的红色皮卡从停车位驶出，而艾米坐在她的白色奔驰越野车里朝他不断按喇叭，还伸出了中指。
也许你会把艾米这样的行为当做“路怒症”，抑或是纯粹的素质低下，但实际上，芝加哥大学医学院精神病学系主任埃米尔·科卡罗（Emil Coccaro）博士提到，这是一种生物学和认知科学层面的问题。
路怒症可能源于间歇性爆发障碍（intermittent explosive disorder），这一障碍的表现通常包括威胁以及攻击性行为。
丹尼和艾米的争端演变成了长达数月的争吵，作为一个房产承包商，丹尼假装对艾米家的修缮工作感兴趣，这样他就可以进入她家，在她洁净的地板上撒尿，而艾米则在他的卡车上涂满了“我很穷”和“我不会开车”的涂鸦。
图/《怒呛人生》
按理来说，一次小小的争端并不会发展成如此漫长的“拉锯战”，但随着剧集的发展，你会发现丹尼和艾米都具有抑郁情绪，并都把愤怒作为一种防御机制。
洛杉矶的一名婚姻和家庭治疗师Kat Chan说：“他们的抑郁症并不像我们想象中的抑郁症那样刻板，他们并不一定会难受得下不了床或一直哭泣，他们的抑郁看起来更像是持续的愤怒和空虚。”
今天这篇文章想要讨论的，就是这种特殊联结：抑郁症与愤怒的关系。
抑郁症患者的愤怒表现
愤怒是重度抑郁症患者的常见情绪。
患者可能会对世界感到愤怒，对过去的事情感到愤怒，甚至对自己感到愤怒。这种愤怒可能很强烈，难以控制，甚至会加重患者自身的抑郁，并影响患者的人际关系。
图/《怒呛人生》
研究表明，男性抑郁症患者有时会表现出爆发性的、无法控制的愤怒，相比之下，女性抑郁症患者较少出现这种情绪。
抑郁症患者的愤怒表现可分为以下3种：
1. 易怒
易怒是抑郁症本身的一个特征。愤怒可能会表现为因小事而对他人厉声呵斥，或因难以处理较小的令人失望的情境而大发雷霆，而不仅仅是表现为不满或抵触。
2. 敌意
在易怒的基础上，抑郁症患者如果向外表达愤怒，很有可能会对他人产生敌意。
3. 愤怒发作
快速、强烈的愤怒（有时也称为愤怒发作）也可能是抑郁症的一个特征。这些快速发作的愤怒通常会让他人措手不及。
图/《怒呛人生》
抑郁症患者的愤怒成因
1. 血清素功能失调
血清素也是人体内一种重要的神经递质，它可以调节人体的情绪、睡眠等方面的功能。
一些证据表明，血清素功能失调可能是导致适应不良的愤怒和重度抑郁的部分原因。换句话说，患者大脑中的神经化学物质可能失去了平衡。因此，治疗抑郁症的药物也可能有助于缓解愤怒症状。
2. 向内的愤怒
西格蒙德·弗洛伊德（Sigmund Freud）认为，抑郁症是由于愤怒被压抑并指向自己。这种向内发泄愤怒的行为会加重抑郁症的严重程度，从而形成恶性循环，使患者难以做一些有助于缓解症状的事情（例如，做曾经喜欢的活动、与他人共度时光、锻炼身体等）。
抑郁症患者向内的愤怒可能源自于过于挑剔和负面的自我评价，长期以往，让人难以摆脱羞愧感和自我价值感低下的感觉。
图/《怒呛人生》
3. 向外的愤怒
抑郁症患者有时会将愤怒转为向外发泄，从而抨击周围的人。
抑郁会放大难以控制的负面情绪，事后，患者可能又会为自己的表达方式感到难过——这就形成了一种持续不断的死循环。
最终，它可能会导致患者的生活和工作都出现问题。例如，如果患者无法应对工作中的压力，TA可能会对同事、领导甚至客户发火。
针对抑郁症愤怒情绪的治疗方式
1. 培养“适应型愤怒”
情绪集中疗法（emotionally focused therapy）是一种可能对愤怒型抑郁症有帮助的特殊疗法。这种疗法由心理学家莱斯·格林伯格（Les Greenberg）开发，它将愤怒分为适应型愤怒（Adaptive anger）和适应不良型愤怒（Maladaptive anger）。
适应型愤怒有助于鼓励人们采取果断（而非激进）的行动。想象一下，如果你总是保持不健康的饮食习惯，且缺乏锻炼，你的体重可能会有所上涨，此时你可能会对自己让情况失控而感到适应性愤怒，但你也会有动力去制定并遵循健康的饮食和健身计划。
这样一来，适应型愤怒就得到了控制和积极引导。
另一方面，适应不良型愤怒会导致无望、不作为和自怨自艾。从本质上讲，适应不良型愤怒是将自己的力量拱手相让，让自己感到无助，这种无益的愤怒被认为源于个体的创伤经历。
图/《怒呛人生》
2. 将适应不良型的“愤怒”转换为适应不良型的“情绪”
情绪集中疗法通过解决不良情绪的根本原因来转化它们。我们可以使用第二人称“你”去看待内心的批判性声音，就像别人在说这些话一样。
例如，在体重增加的情况下，批判性的内心声音可能听起来像这样：
“看看你的体重增加了多少吧。你没有自控力，现在永远也减不下来了。你还不如接受这个无望的事实，永远超重下去算了。你尝试的所有方法都不奏效，你就是没有任何意志力。”
一旦你跳出自己的想法，把它们看成是外部的批判性声音，下一步就是深入了解这种批判性声音可能产生的原因。这就是转变不良情绪的过程。
接下来是回应内心的批评声音，对批评做出反击。这样，你基本上就“站在了自己的这一边”。
图/《怒呛人生》
同样的例子，如果内心的批判性声音谈论你的体重增加，你可以用以下方式回应这个声音。
“我知道我胖了，但这又不是世界末日。我并不是不可能减肥，我只是需要养成一些健康的生活习惯。我尝试过一些并不奏效的方法，但这并不意味着我已经没有办法了，意志力不如明确目标重要。我知道，只要我努力，我就能做到。”
事实证明，情绪集中疗法有助于缓解抑郁、提高自尊和减少人际关系中的困扰。
3. 药物治疗
药物治疗可以帮助患者减轻愤怒和易怒的感觉。虽然这不是治疗愤怒的直接方法，但缓解抑郁症状也可以间接缓解愤怒情绪。
抑郁症患者该如何应对此类愤怒？
如果你正深陷此类愤怒情绪中无法自拔，请不用担心，以下四种自助方法说不定可以帮到你。
1. 学习管理愤怒的方法
● 培养对自己的同情心，像对待朋友一样对待自己● 勇敢面对内心的批评● 在日记中回应内心的批评● 接受而不是对抗你的愤怒● 以健康的方式表达你的愤怒● 在愤怒加深之前，通过表现得更加自信或适当发泄情绪来缓解愤怒● 锻炼身体，释放内啡肽（大脑中让人感觉良好的化学物质）
图/《怒呛人生》
2. 学习正念呼吸
另一种有用的方法是学习正念呼吸，以安德鲁·威尔（Andrew Weil）博士开发的4-7-8呼吸法为例：
请找一个舒适的地方坐下或躺下。将舌尖抵住口腔顶部，并在整个呼吸练习过程中保持舌尖不动，然后进行以下步骤。
张开嘴巴，用嘴唇将气完全呼出。闭上嘴，用鼻子默默吸气，数到四。接着，屏住呼吸七秒钟。最后，用嘴呼气，数到八秒，同时发出“呼呼”的声音。
理想状态是重复这个循环至少四次，4-7-8呼吸法有助于使身体进入放松状态，并增加体内的氧气流量。这可以帮助你控制在愤怒被激发时可能出现的“战斗或逃跑”反应。
3. 学习正念冥想或瑜伽
如果你喜欢深呼吸的训练方法，那么还可以进一步尝试正念冥想或瑜伽。好的冥想会让你进入深度放松状态，帮助你释放情绪，让你回到当下的觉知。而做瑜伽本身就能帮助您减轻压力、改善情绪。
4. 建立支持系统
你可以向可以依赖的人寻求支持。如果你的生活中没有人可以充当这个角色，那么你可以尝试加入一个专门解决抑郁或愤怒问题的互助小组。
在那里，你会发现其他人也在与同样的挑战作斗争。而且，与朋友或家人不同的是，你会和那些完全理解你处境的人待在一起。
在《怒呛人生》的结尾，艾米和丹尼不得已的被困在一个荒郊野外，他们一起面对逆境，在心灵的深层次建立了联系，最终才冰释前嫌。
图/《怒呛人生》
这一集的标题引用了荣格的一句名言：“想要让一个人茅塞顿开，无需想象光的形象，而是要意识到黑暗的存在。”（One does not become enlightened by imagining figures of light, but by making the darkness conscious）
请相信，抑郁症带来的愤怒是可以解决的，抑郁症也有治愈的希望，在此之前，请和我们一起，迈出自我疗愈的第一步。
（原创 简单心理Uni）